Funzioni esecutive e abuso di sostanze in persone affette da schizofrenia. Razionale e disegno di uno studio descrittivo, comparativo di fattibilità

Introduzione: La Schizofrenia è una patologia psichiatrica complessa, in grado di alterare in modo significativo la qualità di vita e il funzionamento globale delle persone affette. Essa coinvolge diverse dimensioni psicopatologiche, tra cui quella cognitiva (1), largamente studiata negli ultimi anni, ed è molte volte associata a condotte di abuso di sostanze (2). Disegno: Studio descrittivo-osservazionale. Metodi: Saranno reclutati 50 soggetti (18-50 anni) con diagnosi di Schizofrenia con e senza abuso di sostanze secondo il DSM- IV (Mini International Neuropsychiatric Interview, MINI) presso la Clinica Psichiatrica Universitaria dell’Azienda Ospedaliera San Gerardo di Monza. Saranno raccolti i dati clinici e socio-demografici e ad ogni paziente saranno somministrati il Wisconsin Card Sorting Test (WCST) per valutare le funzioni esecutive, la Positive And Negative Syndrome Scale (PANSS) per la valutazione della sintomatologia psicotica, l’Alcohol Use Scale (AUS) e la Drug Use Scale (DUS) per la definizione delle condotte d’abuso di alcol e sostanze, rispettivamente. Il campione totale, sulla base della presenza di abuso di sostanze, sarà diviso in due gruppi, che saranno confrontati per quanto riguarda le funzioni esecutive, al fine di delinearne eventuali differenze. Discussione: Nella valutazione della schizofrenia un aspetto considerevole è rappresentato dal concomitante uso di sostanze, e di cannabis in particolare, stimato intorno al 64% lifetime (3), il cui ruolo sulle performances cognitive è ancora dubbio. Il nostro studio ha lo scopo di valutare le funzioni esecutive in un campione di soggetti affetti da schizofrenia con e senza abuso di sostanze, al fine di comparare i risultati nei 2 gruppi. Bibliografia (1) Bora E, Yucel M, Pantelis C. Cognitive functioning in schizophre- nia, schizoaffective disorder and affective psychoses: meta-analytic study. Br J Psychiatry 2009;195:475-82. (2) Yücel M, Bora E, Lubman DI, et al. The impact of cannabis use on cognitive functioning in patients with schizophrenia: a meta-analysis of existing findings and new data in a first-episode sample. Schizophr Bull 2012;38:316-30. (3) Barnes TR, Mutsatsa SH, Hutton SB, et al. Comorbid substance use and age at onset of schizophrenia. Br J Psychiatry 2006;188:237-42.