L'evoluzione della prospettiva sistemica nella Family Medicine

A partire da una revisione della letteratura in PubMed, possiamo definire l’evoluzione della Systems Medicine in tre periodi, che vanno dal 1990 ad oggi. Con la premessa che nella comunità scientifica viene rilevato ciò che, in realtà, sul campo è iniziato molti anni prima (parliamo quindi del 1960 circa), gli articoli della letteratura segnalano alcuni cambiamenti nelle pratiche della Medicina di Famiglia rileggendoli attraverso categorie sistemiche. Riassumendo la letteratura, ci sono tre “errori epistemologici” di cui tutto il mondo sanitario si è accorto nel corso degli anni. Errori che sono stati corretti, nel tempo, dall’intero sistema di medici e operatori sanitari. La rivoluzione quindi parte dal basso, è silenziosa e, naturalmente, sistemica. Tali errori sono: di oggettività, di linearità e di finalità. Ad essi seguono tre “correttivi epistemologici”, sia teorici che pratici. Spesso esiste qualche confusione fra i diversi approcci alla cura: biopsicosociale, sistemico, olistico, ecologico ecc. Sicuramente, tutti questi approcci nascono in contesti diversi, tuttavia contribuiscono nell’ambito delle cure sanitarie per migliorarle quasi nello stesso periodo. Quello sistemico cerca di “includere destini terapeutici” diversi, insoliti, a volte perfino paradossali. Non esclude quelli già esistenti ma cerca di celebrare la complessità che è già insita in loro